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Das größte Ärzteteam
Mit Adeslas Plena steht Ihnen zur Verfügung:
Mehr als 43.000 medizinische Fachkräfte
Mehr als 1.200 Gesundheitszentren -
Verabschieden Sie sich von langen Wartelisten
Sparen Sie Zeit und wählen Sie einen Termin für die medizinische Grundversorgung, Fachärzte und Diagnosetechniken.
Sie erhalten Zugang zum Ärzteteam und finden den besten Arzt für Ihren Bedarf
Sie können die medizinische Fachkraft, die Sie brauchen, aus unserem Verzeichnis des größten Netzwerkes für ambulante und stationäre medizinische Versorgung auswählen: mehr als 43.000 Fachkräfte und mehr als 1.200 Gesundheitszentren.
- Rekonstruktive plastische Chirurgie
- Psychologie und Psychotherapie
- Podologie
- Intrauterinpessar/IUP (einschließlich der Kosten für das Implantat und das Einsetzen)
- Angeborene Krankheiten bei Neugeborenen
- Geburtsvorbereitung, Fruchtwasseruntersuchung, pränatale Tests und alles zum Thema Entbindung
- Fetaler DNA-Test aus mütterlichem Blut
- Krankentransportdienste
- Erstattung von 50 % der Behandlungskosten bis zu 500 € pro versicherter Person und Jahr für Reha-Leistungen und Physiotherapie
- Erstattung von 50 % der Behandlungskosten bis zu 200 € pro versicherter Person und Jahr für podologische Leistungen
- Medizinische Grundversorgung
- Medizinisch-chirurgische Fachgebiete
- Ambulante und stationäre Notfallversorgung
- Krankenhausaufenthalt
- Diagnostische, einschließlich hochtechnologischer, Verfahren
- Spezielle Behandlungen wie Hämodialyse oder Chemotherapie
- Onkologische Behandlungen
- Chirurgische Implantate und Prothesen
- Intraokularlinsen in der Katarakt-Chirurgie (monofokal und bifokal)
- Autologe Transplantation von Knochenmark sowie von Augenhornhaut
- Gesundheitsversorgung bei Auslandsreisen, bis zu einem Höchstbetrag von 12.000 € pro Jahr und versicherter Person
Zusätzliche Leistungen:
- Der Orientierung dienende allgemeinmedizinische, kinderärztliche und psycho-emotionale Beratung
- Der Orientierung dienende Beratung für Schwangere
- Ärztliches Zweitgutachten
- Präventionsprogramme
- Refraktive Chirurgie
- 24-Stunden-Telefonservice für medizinischen Rat
- Assistierte Reproduktion in unserem Netzwerk angeschlossenen Zentren (siehe Bedingungen)
- Kryokonservierung von Nabelschnurstammzellen (siehe Bedingungen)
Es handelt sich um die für den Zugang zu bestimmten Leistungen erhobenen Beträge. Sie ermöglichen einen Ausgleich der monatlichen Beitragszahlung für Ihre Krankenversicherung.
Der Zuzahlungsbetrag ist von den einzelnen Gesundheitsleistungen und / oder medizinischen Fachgebieten abhängig.
Zuzahlungen kommen unter anderem bei Krankenhausaufenthalten, chirurgischen Eingriffen oder Behandlungen wie Chemotherapie, Strahlentherapie oder Hämodialyse nicht zur Anwendung.
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Krankenpflege (pro Sitzung) |
2,00 € |
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Ärztliche Sprechstunde: Allgemeinmedizin und Kinderheilkunde |
2,70 € |
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Podologie / Reha (pro Sitzung) |
2,70 € |
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Notfälle |
5,50 € |
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Psychotherapie |
9,00 € |
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Gentests, Nuklearmedizin, Arteriographie, Gefäßhämodynamik, Polysomnographie, Kernspinresonanz (MRT), Computertaxialtomographie (CT / Scan), Lithotripsie |
12,00 € |
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Sonstige, hier nicht angegebene Untersuchungen und Leistungen |
4,00 € |
Für bestimmte Gewährleistungen benötigte Genehmigungen können schnell und einfach bearbeitet werden, häufig über das Internet und mit einer Rückmeldung innerhalb einer Standardfrist von 48 Stunden. Sollte von einem unserer Fachärzte eine genehmigungspflichtige Leistung verordnet werden, muss für die Bearbeitung lediglich das entsprechende Rezept vorgelegt werden.
Für einige der folgenden Leistungen und Untersuchungen sind ärztliche Genehmigungen erforderlich:
- Krankenhauseinweisungen
- Ärztliche Untersuchungen
- Rehabilitation
- Klinische Psychologie
Alle eingeschlossenen Garantien können sofort in Anspruch genommen werden, mit Ausnahme derjenigen, für die eine bestimmte Karenzzeit einzuhalten ist, sodass man erst danach in den Genuss dieser Leistungen kommt. Diese ist unterschiedlich lang und kann zwischen 3 und 10 Monaten liegen.
Die Karenzzeit ist die Zeitspanne, in der einige der im Versicherungsvertrag vereinbarten Leistungen noch nicht in Anspruch genommen werden können.
Es gibt keine Karenzeiten bei chirurgischen Eingriffen und gestörten Geburtsverläufen (Dystokie) beim Vorliegen einer lebensbedrohlichen Situation, ebenfalls nicht bei Frühgeburten, wobei diejenigen als solche zu verstehen sind, die vor dem Ablauf der 28. Schwangerschaftswoche stattfinden.
Kunden, die bisher bei einer privaten Krankenversicherung mit vergleichbarem Versicherungsschutz, wie ihn dieses Produkt bietet, versichert waren und jenes Vertragsverhältnis eine Dauer von mehr als 10 Monaten hatte, sind von der Einhaltung von Karenzzeiten ausgenommen (siehe Bedingungen).
Für die folgenden Versicherungsleistungen gelten Karenzzeiten:
Drei Monate für:
- Spezielle Behandlungen: Elektroradiotherapie und Lasertherapie bei Fotokoagulationsbehandlungen in der Augenheilkunde und in der Rehabilitation des Bewegungsapparates.
- Hochtechnologische Diagnoseverfahren: Immunhistochemie, Ergometrie, Holter, elektrophysiologische und therapeutische Studien, Nuklearmedizin, Amniozentese und Karyotypen, Polysomnographie, PET, CT, PET / CT und genetische Tests.
- Ambulante Eingriffe.
Sechs Monate für:
- Tubenligatur und Vasektomie.
- Interventionelle diagnostische Methoden: vaskuläre und viszerale Interventionsradiologie und vaskuläre Hämodynamik.
Zehn Monate für:
- Sonstige Spezialbehandlungen: Dialyse und künstliche Niere, Lasertherapie, chirurgische Laser in der peripheren Gefäßchirurgie, Koloproktologie, gynäkologische, HNO-ärztliche und dermatologische Eingriffe. Nierenlithotripsie, Chemotherapie und Radiotherapeutische Onkologie.
- Wobei der Versicherer die Kosten für die gedeckte Prothese und deren Implantation übernimmt.
- Krankenhausaufenthalte sowie entweder mit stationärer Unterbringung oder in einer Tagesklinik durchgeführte operative Eingriffe.
